Čo je lepšie ako lizinopril alebo perindopril?

Lisinopril a Perindopril sú dva najpopulárnejšie antihypertenzíva. Majú rôzne účinné látky, ale obe patria do skupiny ACE inhibítorov. Hlavnou indikáciou na použitie je eliminácia náhlych zmien a trvalo vysoký krvný tlak (BP). Štúdie však ukazujú, že tiež zlepšujú trvanie a kvalitu života pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému.

Charakteristika "Lizinoprilu"

Tento liek sa používa v liečbe kardiovaskulárnych ochorení od 80-tych rokov minulého storočia a má vážne problémy s kaptoprilom a enalaprilom. Mnohé štúdie potvrdili svoju bezpečnosť a účinnosť pri krátkodobej liečbe hypertenzie, ako aj pri dlhodobej liečbe srdcových ochorení.

V súčasnej dobe je "lizinopril" umiestnený ako jediný ACE inhibítor, ktorý môže zachrániť život pacienta s akútnym srdcovým infarktom s včasným použitím.

Charakteristika "Perindopril"

Väčšina európskych lekárov nezahŕňa "Perindopril" ako prostriedok preukázanej účinnosti, hoci ide o prvý ACE inhibítor, ktorý sa používal na liečbu arteriálnej hypertenzie (AH) v 70. rokoch. Mnohé vedecké publikácie naznačujú, že monoterapia neovplyvňuje prevenciu rekurentných infarktov.

Bolo zaznamenané len to, že toto riziko je znížené o 28% pri užívaní lieku s Indapamidom. Preto ju Európske spoločenstvo kardiológie neodporúča na dlhodobú liečbu. Pri liečbe hypertenzie však tento liek nie je horší ako v prípade lisinoprilu.

Čo je spoločné?

Napriek rôznym zloženiam sa výrazný hypotenzívny účinok týchto liekov dosahuje prostredníctvom jediného princípu účinku, ktorý zahŕňa plnenie týchto úloh:

  1. Potlačenie syntézy ACE, ktorá prispieva k expanzii cievneho lôžka.
  2. Normalizácia krvného obehu a zníženie zaťaženia srdcového svalu.
  3. Zvýšená elasticita arteriálnych ciev.
  4. Vylučovanie prebytočného kolagénu.
  5. Zníženie periférnej rezistencie na prietok krvi, ktoré je sprevádzané znížením záťaže myokardu.
  6. Zvýšená odolnosť srdcového svalu voči zmenám krvného tlaku počas cvičenia.

Biologická dostupnosť oboch liečiv je 25% a obe nie sú proliečivá a nie sú metabolizované v pečeni. Liečebný režim je rovnaký, avšak počet užívaných tabliet je odlišný v dôsledku rôznych formulácií a dávok. Absolútne a relatívne kontraindikácie sú tiež identické. Všeobecné indikácie liečby sú hypertenzia a srdcové zlyhanie.

Okrem analógov a kombinovaných prostriedkov, obe lieky majú iba jednu formu tabliet uvoľňovania. Vyrába ich veľké množstvo farmaceutických značiek, domácich aj zahraničných. Preto sa náklady na rovnaký liek môže líšiť v rozmedzí 20-400 rubľov, v závislosti na dávke a výrobcu.

Napríklad balenie 30 tabliet (každá 10 mg) Lizinoprilu výrobcu Organika stojí 50 rubľov, zatiaľ čo značka Teva ich predáva za 200 rubľov . Situácia je podobná ako u Perindoprilu. Rovnaké balenie a dávkovanie od spoločností "Biochemist" a "Izvarino" stojí 85 a 210 rubľov, resp. Ceny sú platné pre október 2018. Prípravky sa vyrábajú a balia do takýchto balení: \ t

dávkyobal
"Perindopril"4 mg, 8 mg30, 90 ks.
10 mg30 kusov

"Lizinopril"

5 mg30 kusov
10 mg20, 30, 50, 60 ks.
20 mg20, 30, 50 ks.

Aké sú rozdiely?

Klinické štúdie ukazujú, že lisinopril má širšiu škálu aplikácií:

  • Prevencia dysfunkcie ľavej komory pri včasnej liečbe akútneho infarktu myokardu.
  • Liečba diabetickej nefropatie.

Tento liek má navyše priaznivý vplyv na stav obličiek . Preto, po štúdiu histórie, môže byť priradený k väčšiemu počtu pacientov ako Perindopril.

Výskyt nežiaducich reakcií u týchto liekov je približne rovnaký a je 1-7%, avšak ich prejavy sú odlišné. Najčastejšie nežiaduce účinky sú:

"Perindopril""Enalapril"
1. Nadmerné zníženie krvného tlaku.

2. Vyčerpávajúci suchý kašeľ.

3. Bolesť hlavy, závraty, únava.

4. Kožné vyrážky

1. Bolesti hlavy, závraty, slabosť.

2. Suchý kašeľ.

3. Nevoľnosť, hnačka.

4. Kožná vyrážka, bolesť na hrudníku

Aký liek si vybrať?

Napriek kontroverzným vedeckým stanoviskám je účinnosť "Perindoprilu" dokázaná a táto látka je základom, na ktorom sú založené mnohé iné kardiologické lieky. Ale stále novšie a modernejšie lieky sú vždy lepšie, pretože predstavujú zlepšený vzorec. Sú bezpečnejšie a efektívnejšie.

Teraz lekári veria, že "lizinopril" potláča akútne stavy lepšie, vrátane útoku na srdcový infarkt, preto sa odporúča použiť ako prvú pomoc. Je tiež vhodný na liečbu pacientov s diabetickou nefropatiou. Pokiaľ ide o odstránenie hypertenznej krízy, potom v tomto prípade obe lieky budú účinné.

Ak je hlavným účelom prevencia exacerbácií kardiovaskulárnych ochorení, lekári často navrhujú svojim pacientom, aby začali užívať Perindopril. Ak sa vyskytnú problémy s toleranciou alebo neprítomnosťou terapeutického účinku, mali by ste ísť na recepciu "Lisinopril".

Odporúčaná

Čo je najlepšie peeling mlieka alebo mandlí - porovnanie a funkcie
2019
Aký je rozdiel medzi kmínom a zirou?
2019
Čo je lepšie kúpiť sedan alebo crossover?
2019